Rượu và nguy cơ tăng huyết áp
Ngày: 06/02/2021 lúc 22:29PM
Bạn có biết rằng chỉ uống 1 ly rượu mỗi ngày cũng có thể làm tăng nguy cơ gây ra bệnh tăng huyết áp? Nhiều người cho rằng uống rượu ở mức vừa phải rất tốt cho tim mạch, nhưng theo một số nghiên cứu mới đây đã chỉ ra những sự thật phức tạp hơn nhiều.
Kể cả khi uống rượu ở mức vừa phải cũng có thể làm tăng nguy cơ gây ra sự tiến triển của bệnh tăng huyết áp, đây là nhận định của một số nhà nghiên cứu về lĩnh vực này. Và mức độ vừa phải được nhắc đến chính là mức độ chúng ta vẫn nghĩ là tốt cho tim mạch.
Các nghiên cứu trước đây cho rằng nếu chỉ uống rượu với một lượng nhỏ hoặc vừa đủ có thể làm giảm tỷ lệ tử vong do các bệnh lý về tim mạch nhưng một nghiên cứu gần đây lại chứng minh điều ngược lại. Tiến sĩ Gregory Marcus, chủ nhiệm nghiên cứu lâm sàng, khoa Tim Mạch, đại học California, San Francisco đã nhận định về nghiên cứu mới này như sau: “Nghiên cứu này chắc chắn sẽ bổ sung thêm những bước ngoặt lớn trong vấn đề lợi ích của việc tiêu thụ rượu ở mức vừa phải với sức khỏe tim mạch.” Điều đáng chú ý, đây là một đánh giá rất khách quan vì ông không thuộc đội ngũ nghiên cứu này.
Một lượng vừa đủ rượu cũng không thực sự tốt cho sức khỏe tim mạch
Nghiên cứu mới được trình bày tại hội nghị Khoa học thường niên của đại học Tim Mạch Mỹ lần thứ 68 bao gồm thông tin của 17059 người Mỹ trưởng thành, những người này tham gia vào khảo sát về sức khỏe và dinh dưỡng quốc gia (NHANES) trong khoảng năm 1988 đến 1994.
Những người tham gia vào nghiên cứu báo cáo về việc sử dụng rượu của mình thông qua bộ câu hỏi. Các nhân viên trong nghiên cứu cũng đo huyết áp của từng người tại nhà hoặc tại trung tâm khảo sát.
Các nhà nghiên cứu đã tiến hành nghiên cứu trên 17000 người và phát hiện ra rằng những người sử dụng từ 7 đến 13 ly rượu mỗi tuần có nguy cơ mắc tăng huyết áp độ 1 cao hơn 53% so với những người không uống.
Những người uống nhiều rượu (nhiều hơn 14 ly mỗi tuần) có nguy cơ mắc tăng huyết áp độ 1 cao hơn khoảng 69% so với những người không uống. 1 ly rượu tiêu chuẩn trong nghiên cứu tương đương khoảng 17 ml rượu nguyên chất.
Các nhà nghiên cứu sử dụng hướng dẫn điều trị năm 2017 của đại học Tim mạch Hoa Kỳ và Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ để đánh giá huyết áp của những người tham gia nghiên cứu. Trong các hướng dẫn điều trị mới này, giới hạn nhỏ nhất của tăng huyết áp độ 1 là huyết áp tâm thu trong khoảng từ 130-139 mmHg và huyết áp tâm trương trong khoảng từ 80-89 mmHg.
Một kết quả khác được chỉ ra là có sự tương đồng giữa nam và nữ mặc dù trong phần tóm tắt của nghiên cứu không có sự phân tầng giới tính. Tác giả của nghiên cứu là tiến sĩ Amer Aladin, một chuyên gia của Wake Forest Baptist Health chia sẻ rằng họ có kế hoạch làm thêm các kiểm tra bổ sung sự khác biệt về giới tính trong tương lai. Các nhà nghiên cứu cũng tính đến các nguy cơ khác dẫn đến tăng huyết áp như tuổi, chủng tộc hay thu nhập.
Tiến sĩ Evelina Grayver, giám đốc của đơn vị chăm sóc mạch vành của bệnh viện đại học North Shore ở Manhasset, New York, người không thuộc nhóm nghiên cứu nhận định rằng những thông tin của nghiên cứu này rất quan trọng vì lượng rượu vừa đủ nạp vào cơ thể là khác nhau giữa nam và nữ.
Theo hướng dẫn về chế độ ăn của Hoa Kỳ, lượng rượu vừa đủ cho phụ nữ là 1 ly mỗi ngày và với nam giới con số này là 2 ly, điều này có nghĩa là từ 7 đến 14 ly mỗi tuần. Do nghiên cứu này chưa được phát hành trên những tạp chí có bình duyệt trước vì vậy những kết quả của nghiên cứu cần được xem xét kỹ càng.
Có rất nhiều yếu tố làm tăng huyết áp
Marcus, một bác sĩ tim mạch nói rằng ông không ngạc nhiên với thông tin rằng chỉ với 1 lượng rượu vừa đủ hàng ngày cũng đủ để gây tăng huyết áp. Nhưng ông cũng chỉ ra rằng đây là một nghiên cứu quan sát, do đó nó không thể chứng minh chắc chắn rằng việc sử dụng 1 lượng rượu vừa đủ có lợi hay là gây hại cho sức khỏe.
Do đó, để chắc chắn hơn cần phải có một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng, khi đó các nhóm đối tượng nghiên cứu sẽ được kiểm soát lượng rượu tiêu thụ nhất định mỗi ngày trong một thời gian dài (nhiều tháng hoặc nhiều năm). Và nghiên cứu này cần một số lượng người nhất định tham gia.
Marcus cũng cho rằng kết quả có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khác, các yếu tố này có xu hướng xuất hiện đồng thời ở những người có thói quen tuân thủ hoặc không tuân thủ quá mức. Ví dụ như một người uống rất ít rượu hoặc kiêng khem kỹ càng cũng có thể có xu hướng ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên hoặc ngủ đủ giấc, tất cả các yếu tố này đều giúp kiểm soát huyết áp của bệnh nhân ở mức thấp.
Grayver cũng chia sẻ rằng các loại rượu mà mọi người uống khác nhau cũng gây ra sự khác nhau, rượu vang đỏ được biết đến với tác dụng chống viêm ngoài ra nó còn tác động lên sức khỏe tim mạch và cơ thể. Hơn nữa, những đồ ăn kèm khi bạn uống rượu, bia cũng có ảnh hưởng đến huyết áp. Grayver cho rằng bánh quy, đậu phộng hay các loại đồ ăn vặt khác dùng kèm với bia rượu đều chứa một lượng muối nhất định, đó cũng có thể là nguyên nhân làm tăng huyết áp.
Tuy nhiên, những câu chuyện gần đây nói về sức khỏe tim mạch, lợi ích của rượu cũng đóng 1 vai trò nhất định. Marcus chỉ ra rằng với những bệnh nhân được chẩn đoán tăng huyết áp, họ vẫn nhận được khuyến cáo và sử dụng 1 lượng rượu vừa đủ. Trong một nghiên cứu năm 2015, Marcus và các cộng sự của ông đã chứng minh được rằng những người tin rằng rượu có thể cải thiện sức khỏe tim mạch có xu hướng uống nhiều rượu hơn so với những người không cùng chung quan điểm này.
Bức tranh toàn cảnh về sức khỏe tim mạch
Vậy ý nghĩa của nghiên cứu mới này có liên quan gì đến huyết áp và thói quen uống rượu của bạn?
Marcus nói rằng những bằng chứng ngày càng xuất hiện nhiều cho thấy dù chỉ uống một lượng rượu vừa đủ, trên thực tế nó không tốt cho tim mạch như chúng ta vẫn nghĩ trước đây.
Ngoài ra, vẫn có thể có một số nguy cơ về sức khỏe khác chúng ta cần lưu ý.
Marcus cũng chỉ ra một điều, tuy chưa được chứng minh rõ ràng, đó là mối quan hệ giữa rượu (dù ở mức vừa đủ) và nguy cơ rung nhĩ, tim đập nhanh hoặc rối loạn nhịp tim.
Lượng rượu vừa đủ, hoặc nhiều hơn có mối liên quan đến các loại ung thư, như phần cổ, ung thư vú hay ung thư ruột kết.
Bước đầu tiên cần làm là kiểm tra huyết áp của bạn, bác sĩ nên làm thao tác này như một phần bắt buộc cho những lần kiểm tra sức khỏe định kỳ, bạn cũng có thể kiểm tra huyết áp ngay tại nhà. Nếu huyết áp của bạn ở mức giới hạn hoặc cao, hãy trao đổi với bác sĩ về tình trạng của bạn. Điều này có nghĩa, đây là vấn đề lớn chứ không chỉ riêng việc lượng rượu bạn uống bao nhiêu.
Nếu một bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ gây tăng huyết áp bên cạnh việc uống rượu, chắc chắn sẽ là sai lầm nếu bắt họ phải ngừng uống rượu hoặc giảm lượng rượu một các quá mức.
Nguồn: Healthline
Tài liệu tham khảo từ các nghiên cứu trên thế giới:
https://www.ajconline.org/article/S0002-9149(15)01353-3/fulltext
https://www.jacc.org/doi/full/10.1016/j.jacc.2017.06.054